Xidmət

Laparoskopik və robotik cərrahiyyə

Qapalı üsulla icra olunan əməliyyatlar böyük kəsik əvəzinə bir neçə kiçik girişdən aparılır. Bu, bir əməliyyat növü deyil — bir çox əməliyyatın icra üsuludur. Üsulun seçimi xəstəliyin xarakterindən və xəstənin vəziyyətindən asılıdır.

Qapalı üsul nədir

Laparoskopiyada qarın boşluğu qazla genişləndirilir, kiçik girişlərdən kamera və uzun alətlər yeridilir, əməliyyat isə böyüdülmüş görüntü altında icra olunur. Cərrah orqanları birbaşa əli ilə deyil, alətlər vasitəsilə idarə edir və ekranda anatomiyanı adi gözlə göründüyündən daha böyük miqyasda görür.

Hansı əməliyyatlarda tətbiq olunur

  • Öd kisəsinin çıxarılması
  • Yoğun və düz bağırsaq əməliyyatları, o cümlədən total mezorektal eksiziya
  • Qasıq və qarın divarı yırtıqlarının bərpası
  • Appendisit əməliyyatları
  • Diaqnostik laparoskopiya — səbəbi aydın olmayan qarın ağrılarında
  • Qaraciyər kistalarına müdaxilə
  • Anorektal və digər seçilmiş müdaxilələr

Üstünlüklər və məhdudiyyətlər

Mümkün üstünlüklər

  • Kəsiklərin kiçik olması
  • Əməliyyatdan sonrakı ağrının adətən daha az olması
  • Bir çox halda daha qısa yatış müddəti
  • Gündəlik fəaliyyətə nisbətən tez qayıdış
  • Böyüdülmüş görüntü sayəsində anatomiyanın daha aydın seçilməsi

Məhdudiyyətlər

  • Hər xəstə və hər xəstəlik üçün uyğun deyil
  • Qarındaxili yapışıqlar üsulu çətinləşdirə bilər
  • Çox böyük şişlərdə tətbiqi məhdud ola bilər
  • Bəzi ürək-ağciyər xəstəliklərində qaz təzyiqi problem yarada bilər
  • Əməliyyat zamanı açıq üsula keçmək lazım gələ bilər

Açıq üsula keçid qüsur deyil

Əməliyyat qapalı başlayıb açıq davam edə bilər. Bu, gözlənilməz anatomiya, güclü yapışıqlar, qanaxma və ya görüntünün kifayət qədər aydın olmaması zamanı verilən təhlükəsizlik qərarıdır — uğursuzluq deyil. Bu ehtimal hər qapalı əməliyyatdan əvvəl izah edilir.

Robotik cərrahiyyə

Robotik sistemlərdə cərrah konsol arxasında oturur və alətləri robot qolları vasitəsilə idarə edir. Sistem üç ölçülü görüntü və alətlərin daha geniş hərəkət bucağını təmin edir. Robot müstəqil qərar vermir və özü əməliyyat etmir — bütün hərəkətlər cərrah tərəfindən idarə olunur.

Robotik üsulun hansı hallarda üstünlük verdiyi hələ də araşdırılan mövzudur. Həkimin dərc olunmuş elmi işləri arasında robotik və transanal total mezorektal eksiziyanın müqayisəsi, robotik sistemlərin müxtəlif nəsillərinin kolorektal cərrahiyyədə meta-analizi və robotik rektum xərçəngi cərrahiyyəsində öyrənmə əyrisinin nəticələrə təsiri kimi mövzular var.

Bu sahədəki hazırlıq

  • Laparoskopik cərrahiyyə diplomu — Strasburq Universiteti / IRCAD, Fransa, may 2024. Canlı əməliyyat təcrübəsi və yazılı imtahan daxil olmaqla.
  • Intensive Course in Laparoscopic General Surgery — IRCAD Strasburq, may 2024
  • LIVE & LAB for General Surgeons Advanced Course — IRCAD Strasburq, oktyabr 2023
  • Laparoskopik və robotik kolorektal cərrahiyyə üzrə kadavra kursu — SUNY Stony Brook, ABŞ, 2016
  • 31-ci EAES Beynəlxalq Konqresi, Roma 2023 — ən yaxşı şifahi məruzə mükafatı

Ən çox verilən suallar

Laparoskopik əməliyyat açıq əməliyyatdan həmişə yaxşıdırmı?

Xeyr. Qapalı üsul bir çox halda üstünlük verir, lakin hər vəziyyət üçün uyğun deyil. Bəzi hallarda açıq üsul daha təhlükəsiz və daha düzgün seçimdir. Qərar xəstəliyin xarakterinə və xəstənin ümumi vəziyyətinə görə verilir.

Kiçik kəsiklər o deməkdirmi ki, əməliyyat kiçikdir?

Xeyr. Kəsiyin ölçüsü əməliyyatın həcmini göstərmir. Qarın içərisində icra olunan iş açıq üsulda olduğu qədər geniş ola bilər — dəyişən yalnız girişdir.

Robotik cərrahiyyədə əməliyyatı robot edir?

Xeyr. Robot bütün hərəkətləri cərrahın konsoldakı əmrləri ilə icra edir. Sistem müstəqil qərar vermir; o, cərrahın əl hərəkətlərini daha dəqiq və daha geniş bucaqda ötürən alətdir.

Əməliyyat qapalı başlayıb açıq bitə bilərmi?

Bəli və bu, planlaşdırılmış ehtimallardan biridir. Görüntü kifayət etmədikdə, yapışıqlar çox olduqda və ya təhlükəsizlik tələb etdikdə açıq üsula keçilir. Bu qərar əməliyyat masasında xəstənin xeyrinə verilir.

Qapalı əməliyyatdan sonra iz qalırmı?

Kiçik kəsiklərin izləri qalır, lakin adətən böyük kəsiyə nisbətən daha az nəzərəçarpandır. Çapığın son görünüşü fərdi sağalma xüsusiyyətlərindən də asılıdır.

Yenilənib: